25.9.13

APICECTOMÍA


La apicectomía es un procedimiento considerado como una cirugía menor, que está indicada cuando la infección periapical de una pieza dentaria persiste aun después de realizada una endodoncia, y consiste en crear un ventana de acceso en el hueso alveolar para remover la punta de la raíz y sellarla en una forma retrograda. De igual manera dicha ventana se usa para hacer un curetaje minucioso y profundo de todo el hueso alrededor del peri ápice de la raíz.

Inmediatamente después, es recomendable colocar en la cavidad, un injerto de hueso liofilizado en gránulos y cubrirlo con una membrana de colágeno antes de la sutura.

15.6.12

PROTECTORES BUCALES




¿Que son los protectores bucales?

Los protectores bucales son dispositivos removibles confeccionados a partir de polímeros termoplásticos, que tienen como objeto proteger los dientes y las estructuras periféricas de la boca y que por lo general cubren la arcada superior y en algunos casos la arcada inferior ó ambas.

El origen de los protectores bucales que reporta la literatura data de 1913, debido a que un boxeador inglés quería protegerse mejor.  Posteriormente este aditamento fue adoptado por los jugadores de futbol americano. En 1950 la Asociación Dental Americana (ADA) incursiona activamente en la promoción de una mejor salud oral para los atletas.

La función de los protectores bucales radica en aportar protección en contra de contusiones a los labios, carrillos, luxaciones dentales, fracturas dentarias y fracturas maxilares. Los protectores bucales también reducen las injurias de cuello, concusiones (pérdida inmediata del conocimiento acompañada de un periodo corto de amnesia, usualmente después de un Traumatismo craneoencefálico), hemorragias cerebrales, daños serios al sistema nervioso central así como también proveen soporte para los atletas portadores de prótesis dentales, fijas y removibles, incluso implantes dentales.

Los protectores bucales de acuerdo a su función podrían dividirse en:
  • Protectores bucales para actividades deportivas.
  • Protectores bucales por causas odontológicas.
  • Protectores bucales por causas médicas.
Los protectores bucales de uso deportivo:
Los protectores bucales deportivos según la ADA, están recomendados para actividades recreativas y deportivas, debido al gran potencial de causar daños serios a las estructuras intra y extra bucales como resultado de caídas, bruxismo (apretamiento de dientes) o el impacto de algún artefacto ó golpe por contacto físico.

La ADA recomienda el uso de protectores bucales para la práctica de los siguientes deportes:acrobacia, baseball, softball, balonmano, bando, baloncesto, boxeo, eventos ecuestres, eventos de campo, hockey sobre césped, hockey sobre hielo, football americano y soccer, rugby, gimnasia, ciclismo, patinaje en línea, lacrosse, artes marciales, tenis, raquetball, tiro al blanco, patinetas, esquí sobre nieve, squash, surfing, clavados, lanzamiento de disco, conductores de autos de carrera y canotaje, aladeltismo, paracaidismo, buceo y cualquier otro deporte extremo donde se corra el riesgo de un contacto con la cara, cabeza y cuello.

Además de aportar protección, los protectores bucales proveen seguridad en los atletas que lo utilizan, en contra de lesiones desfigurantes y/o traumatismos previos, lo que permite un desempeño atlético más efectivo.

A pesar de esto, los protectores bucales solo se utilizan compulsivamente de acuerdo a los estatutos deportivos en actividades amateurs como: boxeo, football americano, hockey sobre hielo, lacrosse, hockey sobre césped femenino, siendo el boxeo a nivel profesional el único deporte que lo requiere dentro de su reglamento. La literatura reporta que las competiciones deportivas son más peligrosas que las sesiones de entrenamiento. Sane y Yalipaalnimen encontraron que el 69 % de todas las injurias ocurrieron durante las competencias en comparación con el 31 % de las sesiones de entrenamiento.

¿Por qué debo usar un protector bucal?

Los protectores bucales son dispositivos resilentes, (en pequeños movimientos recobran su forma original), que amortiguan el impacto actuando como un casco de protección dental. De esta manera se evitan fracturas o desplazamiento de dientes, daños en la mandíbula, cortes en la mejilla, labios y lengua, sobre todo en pacientes con aparatos de ortodoncia. También pueden prevenir concusiones y hemorragias cerebrales, pérdida de conocimiento, fracturas del maxilar y lesiones del cuello, ya que evitan situaciones en que la mandíbula se incrusta en el maxilar superior.

Una vez lesionado el diente y tejidos blandos en un deportista se debe considerar de por vida: tratamiento para reposicionar el diente (implantes, coronas, cirugías, tratamientos de conducto, tratamientos periodontales, tratamientos de blanqueamiento, controles, etc.). Todo esto lo podemos evitar utilizando un protector bucal que cumpla los requisitos para impedir este daño.

Los requisitos ideales de un protector bucal son:
  • Que ofrezca máxima protección.
  • Que sea de grosor uniforme, para permite mejor absorción de impactos y mayor distribución de fuerzas.
  • Que ofrezca máxima retención a la arcada dentaria.
  • Que se adapte y se ajuste perfectamente.
  • Que sea confortable, la comodidad permite concentrarse en el juego.
  • Que sea de fácil fabricación, y a la medida de cada paciente.
  • Que permita la respiración, deglución y fonación.
  • Que sea  insípido e inodoro.
  • Que permita ser desinfectado y esterilizado sin deformarse.
  • Que no sea tóxico.
  • Que no cause daño a la salud a través de largo tiempo de uso.
  • Que no bloquee los dientes en erupción.
  • Que se ajuste a la dentición mixta.
  • Que se puedan ser utilizados por pacientes con aparatología ortodóntica ó protésica.
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7.5.11

Conoce sobre LA CARIES DENTAL

La caries es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos de un diente; es uno de los trastornos más comunes, después del resfriado común. Pueden afectar a cualquier persona y son la causa más importante de pérdida de los dientes en las personas más jóvenes.


Causas, incidencia y factores de riesgo

Las bacterias suelen estar presentes en la boca y convierten todos los alimentos, especialmente los carbohidratos azúcares y almidones, en ácidos. Los alimentos pegajosos son más dañinos que los no pegajosos, ya que permanecen en la superficie de los dientes. Los refrigerios frecuentes aumentan el tiempo en que los ácidos están en contacto con la superficie del diente.

Las bacterias, el ácido, los residuos de comida y la saliva se combinan en la boca para formar una sustancia pegajosa llamada placa bacteriana que se adhiere a los dientes y que es más prominente en los molares posteriores, justo encima de la línea de la encía en todos los dientes y en los bordes de los rellenos. La placa que no es eliminada de los dientes se mineraliza y se convierte en sarro. La placa y el sarro irritan las encías, produciendo gingivitis y en últimas periodontitis.

La placa comienza a acumularse en los dientes a los 20 minutos después de comer, que es el tiempo en el que se presenta la mayor actividad bacteriana. Si la placa no se remueve por completo y en forma rutinaria, las caries no sólo comienzan sino que prosperan.

Los ácidos de la placa disuelven la superficie del esmalte del diente y crean orificios en el diente (caries). Las caries no suelen producir dolor hasta que se tornan muy grandes y afectan los nervios o causan una fractura del diente. Si se dejan sin tratamiento, se puede producir un absceso dental. La caries dental que no se trata también destruye las estructuras internas del diente (pulpa) y finalmente causa la pérdida de éste.

Los tipos de caries incluyen:

Caries de corona: Son las mas comunes, se presenta tanto en niños como en adultos,

y generalmente sobre las superficies de masticación o entre los dientes.

Caries radicular: a medida que avanzamos en edad, las encías se retraen, dejando

expuestas partes de la raíz del diente. Como las raíces no están recubiertas por

esmalte, estas zonas expuestas pueden afectarse fácilmente.

Caries recurrentes: se pueden formar alrededor de las obturaciones y coronas

existentes. Sucede debido a que dichas zonas tienen tendencia a acumular placa, lo

cual finalmente produce la formación de caries.

Los adultos corren especial riesgo de padecer caries si sufren de sequedad bucal, que es un trastorno provocado por la falta de saliva debido a algunas enfermedades, el uso de algunos medicamentos, y a tratamientos de radioterapia y quimioterapia. La sequedad bucal puede ser temporal o permanente, según su origen.

¿Cómo sé si tengo una caries?

Sólo su odontólogo puede determinar con seguridad si tiene una caries. Esto se debe a que las caries se desarrollan debajo de la superficie del diente, donde no puede verlas. Las caries son más proclives a desarrollarse en las fosas de las superficies de masticación de los dientes posteriores, entre los dientes y cerca de la encía. Sin embargo, independientemente de dónde aparezcan, el mejor modo de localizarlas y tratarlas antes de que se agraven es visitar al odontólogo y someterse a revisiones o controles regulares.

Síntomas

Puede no haber síntomas, pero si se presentan, pueden abarcar:

  • Dolor de muela o sensación dolorosa en los dientes, sobre todo después de consumir bebidas o alimentos dulces, fríos o calientes
  • Hoyuelos o agujeros visibles en los dientes

Tratamiento

El tratamiento puede ayudar a impedir que el daño a los dientes lleve a caries dentales.

El tratamiento puede involucrar:

  • Obturaciones o rellenos dentales
  • Coronas
  • Tratamiento de conductos

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento a tiempo es menos doloroso y menos costoso que el tratamiento de caries muy extensas, y el tratamiento a menudo salva el diente.

Es posible que usted necesite un medicamento anestésico (infiltrado), u otros medicamentos recetados para aliviar el dolor durante o después de una obturación o tratamiento dental.

CENTRO ODONTOLÓGICO DE ALTA TECNOLOGÍA

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